El superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, dio a conocer hoy el inicio de la primera devolución masiva de excesos de cotización del año 2017, y que corresponde a aquellos montos recibidos por las aseguradoras, que superan el valor de la cotización en salud del afiliado y que por esta razón deben ser devueltos a ellos mismos.

Según la autoridad, hasta marzo de este año, “hemos constatado que según nuestros registros existen disponibles $11.725.140.695 por este concepto, y que corresponden a 277.410 destinatarios. Sin embargo, actualizando esa cifra total al 30 de abril -y gracias a la devolución mensual que reguló la Superintendencia- arroja que 56.403 de ellos ya los han percibido, y esperamos que pronto lo sean en su totalidad”.

Los excesos son sumas que no son parte de la cotización “y por esta razón hemos tomado una serie de medidas e impartido instrucciones, para facilitar e impulsar su cobro y así puedan ser devueltos como corresponde”, añadió.

En esta misma línea, Pavlovic recalcó que en las isapres abiertas el promedio de excesos por persona alcanza a $20.840 y en relación a las isapres cerradas, a $14.532. “Para facilitar que esas sumas lleguen a los beneficiarios, recomendamos desde ya que los cotizantes mantengan actualizados sus datos en las isapres -como la dirección correcta y correo electrónico- y además puedan asociar a ella una cuenta corriente, de ahorro, cuenta vista u otra, donde la aseguradora deposite estas sumas a penas se generen. Es importante mantener todos estos datos vigentes para que los excesos puedan llegar a su destino, que es el bolsillo de quienes los generaron”.

Por otra parte, la autoridad recordó que si bien al 30 de abril parte de estos montos ya han sido cobrados en un 30% en promedio, a marzo las cifras por isapres son las siguientes: Colmena $2.610.525.659 (cobrados 1.084.273,785 en abril); Cruz Blanca $789.206.289 (cobrados $203.027.078); Vida Tres $608.792.771 (cobrados $181.557.998); Optima $44.024.454 (cobrados $16.151.852; Masvida $1.717.688.720 (cobrados $748.214.576); Banmédica $2.538.775.225 (cobrados $678.050.311); Consalud $720.392.515 (cobrados $172.177.637)

En cuanto a las isapres cerradas las cifras corresponden a: San Lorenzo $20.997.490 (cobrados 5.328.601 en abril); Fusat $156.256.563 (cobrados $76.518.992); Chuquicamata $55.876.922 (cobrados $22.203.159); Rio Blanco $18.538.870 (cobrados $7.209.686); Fundación $67.550.417 (cobrados $55.896.250); Cruz del Norte $1.088.382 (cobrados $551.493). 

Lo devuelto entre 2015-2016

El superintendente Pavlovic también realizó un balance de la nueva regulación trabajada por la Superintendencia en el año 2014, cuyo objetivo fue que los excesos fuesen devueltos efectivamente a los cotizantes “pues si no eran cobrados, las Isapres los reconocían como ingresos y luego de 5 años prescribía toda posibilidad de cobro por parte de los cotizantes. Esta situación nos llevó a simplificar el procedimiento para asegurar su devolución”.

“Por esta razón decidimos que las Isapres pusieran nuevamente a disposición de los cotizanes las cifras de excesos de hasta 5 años de antigüedad y que fueron registradas como ingresos. También dispusimos ya no solo una fecha de devoluciones masivas –que es lo que estamos haciendo hoy- sino al menos dos al año. Además, se reguló la obligación de una devolución automática mensual mediante transferencia electrónica a los cotizantes que hayan registrado una cuenta corriente, de ahorro o cuenta vista”, indicó la autoridad.

Finalmente, Pavlovic dijo que “establecimos la obligación para las isapres de informar de estas sumas en sus páginas web en el “Registro Individual de Excesos”, donde los cotizantes con su número de carnet pueden verificarlas. También la obligación de las aseguradoras de informar estos y otros pagos pendientes al comprar un bono –por ejemplo- o al término del contrato, entre otras. Todo eso hizo posible que entre el 2015 y el 2016 fuesen devueltos $154.318.651.096 beneficiando a 4.112.094 destinatarios, lo cual nos habla de medidas adecuadas para beneficiar a los cotizantes”.  

• Superintendencia de Salud: Excesos mayo 2017 (1.511 KiB, pdf)