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Superintendente de Salud: "Hay muchos aumentos de costos que son de responsabilidad de las instituciones de salud previsional"
Sebastián Pavlovic envió una clara señal al mercado al afirmar que por la mayor frecuencia de uso de las prestaciones por parte de los usuarios, no es razón suficiente para justificar un alza en las primas de los seguros de salud.
Martes 29 de marzo de 2016
A pocos días de la notificación por parte de las isapres del reajuste de los planes a sus afiliados, el superintendente de Salud, Sebastián Pavlovic, envió una fuerte señal al mercado. Si bien reconoció que ha habido un incremento de los costos de salud, asociado a una mayor frecuencia de uso de las prestaciones, indicó que ello no justificaría un alza del costo de la prima de los seguros de salud.
"Hay muchos aumentos de costos que son de responsabilidad de las instituciones de salud previsional. Los gastos en administración, las licencias médicas vinculadas a la falta de promoción y prevención en salud, y también los gastos en prestación en salud. La dinámica de trasladar los costos a los usuarios del sistema, a través de los precios de los planes y el GES sido cuestionada sistemáticamente por los propios usuarios y los Tribunales de Justicia", señaló la autoridad.
El superintendente formuló estas declaraciones tras presentar los resultados del estudio "Análisis de los Costos de la salud privada". "En los últimos periodos analizados ha aumentado mucho la frecuencia, pero no los precios. Esta frecuencia está dada porque las Isapres no han cumplido el rol de ejercer un mayor control de costos para evitar el hecho de tener que alzar los precios año a año a los usuarios", dijo Pavlovic.
Agregó que en 10 años los planes han aumentado en promedio un 3,5% anual por sobre la inflación, advirtiendo al respecto que "las Isapres han sido muy eficientes en hacer selección de riesgos, descartando, cubriendo menos o seleccionando aquellos que son más riesgosos. Han sido muy eficientes en eso y lo que tienen en el fondo es un negocio financiero sobre el sistema pero en la administración de riesgos de la salud es donde hemos visto que ha fallado".
Consultado sobre una eventual alza de los precios de los planes por sobre el promedio histórico, el superintendente indicó que "lo que nosotros esperamos es que las alzas que se informen sean las más bajas posibles, sobre todo en un escenario en que la industria todavía sigue teniendo utilidades en el último periodo".
Por último hizo un llamado a que es necesario que la industria asuma un rol activo en la contención de costos
y de gastos del sistema, tanto en materia de prestaciones de salud como en licencias médicas, argumentando que existen mecanismos de gestión que las isapres deben implementar adecuadamente.
Es por esa razón, que el proyecto de reforma a las isapres considerará mecanismos adecuados para la contención de costos y tendrá mayores atribuciones regulatorias y de fiscalización hacia los seguros y prestadores de salud.
Por su parte el presidente de la Asociación de Isapres, Rafael Caviedes, declinó referirse al tema.
